美克爾憩室癥狀表現(xiàn)
美克爾憩室是一個(gè)與腸道相通的小室,它長(zhǎng)約2~5厘米,位于小腸末端的腸壁上,其內(nèi)壁覆有異位的胃黏膜。美克爾憩室屬于一種常見的小腸發(fā)育畸形。
美克爾(Meckel)首先對(duì)這種先天畸形從胚胎和臨床方面作了描述,因而以他的名字命名本病。這種畸形的發(fā)生率為3%~5%,大多數(shù)人終生沒有任何癥狀,只有發(fā)生合并癥時(shí)才出現(xiàn)癥狀。其發(fā)病年齡多在3歲以下,但學(xué)齡前和學(xué)齡兒童也可患此病。合并癥有腸梗阻、急性憩室炎和消化道出血,臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、嘔吐、腹痛、便血等。有的因右下腹疼痛、嘔吐、發(fā)熱,誤診為急性闌尾炎;有的會(huì)因不明原因疼痛而進(jìn)行腸梗阻剖腹探查才得以明確。臨床上較多見的是不明原因的便血,出血前多無誘因,而是突然排大量暗紅色的血便,每天數(shù)次,可持續(xù)2~3天,會(huì)出現(xiàn)貧血或早期休克表現(xiàn),病癥會(huì)反復(fù)發(fā)作。
尋找病因
美克爾憩室是由于胚胎期卵黃管殘留所致,憩室由黏膜、肌層、漿膜層和黏膜下層構(gòu)成,憩室內(nèi)覆有胃黏膜或胰腺組織,這些異常分布的組織是形成發(fā)病的病理基礎(chǔ)。
治療護(hù)理如果一旦檢查是美克爾憩室,患兒就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療,切除病變腸組織以防復(fù)發(fā)。補(bǔ)液、禁食、抗感染、輸血等這些內(nèi)科保守治療,只能起到暫時(shí)緩解癥狀的作用。
術(shù)后護(hù)理同急性闌尾炎。
加強(qiáng)預(yù)防
父母應(yīng)合理喂養(yǎng)嬰幼兒,注意飲食衛(wèi)生,避免腹瀉、消化不良等疾病。此外還應(yīng)避免呼吸道感染。